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确诊子宫肌留检查项目

许昌玛丽妇科医院  www.xcmlfk.com  07月18日 15:45 阅读() 查看评论(8条)

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  确诊子宫肌留检查项目

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  ①妇科检查:子宫有不规则增大或均匀性增大,浆膜下肌留在子宫表面有结节状突起,质地较硬;黏膜下肌留有时可使宫口开大;如果黏膜下肌留脱出宫颈至阴道内,可以看到留体并摸到它的蒂部,但一些较小的肌留,尤其是黏膜下肌留,仅靠妇科检查诊断比较困难。

  ②超声检查:B超检查,准确率可达93.1%,是诊断子宫肌留的主要手段之一。它可显示子宫增大,形状不规则;可以较明确显示肌留数目、部位、大小及肌留内回声是否均匀或液化囊变等,以及是否压迫其他脏器。肌留结节在超声扫描时表现为弱回声、等回声和强回声3种情况。当肌留变性时,内部回声紊乱。因此B超检查既有助于诊断肌留,区别肌留是否变性,又能够对卵巢恶性病或其他盆腔肿块进行鉴别。

  ③宫腔探查:肌壁问肌留或黏膜下肌留会使子宫腔增大、变形.因此可以用于宫探针探测宫腔的大小、方向,结合病史和妇科检查的结果,就可以确定包块的性质,同时了解宫腔内有无包块及其所在的部位。但有时于宫腔迂回弯曲,或被黏膜下肌留阻挡,探针不能探入,或者浆膜下肌留,宫腔往往没有明显变化,所以也容易造成误诊。

  ④x光片:肌留钙化时,x光片上会有散在的斑点或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样光点。

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  ⑤诊断性刮宫:小的黏膜下肌留、功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉等,一般在妇科检查时没有明显的症状,要进行刮宫,还要做病理检查。

  ⑥宫腔镜检查术:可直接观察子宫肌留的情况,尤其是黏膜下子宫肌留。(建议阅读:预防子宫肌留的注意事项)

  ⑦子宫输卵管造影:可显示黏膜下肌留的数目、大小,且有较好的定位功能,因此,对黏膜下肌留的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。

  ⑧CT与MRI:一般不需要做这两项检查,对于肌留内部有无变性、种类及其程度有较好的诊断价值。

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